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- [MUCOLITICO]. Es el derivado N-acetilado del aminoácido natural cisteína. Reduce la viscosidad de las secreciones bronquiales, favoreciendo su eliminación, debido probablemente a la presencia de un grupo tiólico libre. Este grupo es capaz de romper los puentes disulfuro que mantienen la estructura tridimensional de las mucoproteínas, lo que da lugar a la fluidificación de la secreción. Sus efectos son pH-dependientes, siendo máximos a pH entre 7-9.
- Absorción: Tras la administración oral de una dosis de 200-600 mg, se absorbe rápidamente, alcanzándose una Cmax de 0,35-4 mcg/ml al cabo de 0,5-1 horas. Su biodisponibilidad es muy baja (4-10%), debido probablemente a un intenso metabolismo intestinal y de primer paso hepático.
- Distribución: Circula en el plasma tanto de forma libre como unida a proteínas (50%) mediante puentes disulfuro lábiles o enlaces covalentes peptídicos. Presenta una gran difusión por los líquidos extracelulares, localizándose fundamentalmente en la s ecreción bronquial. Su Vd es de 0,33-0,47 l/kg.
- Metabolismo: Sufre un intenso metabolismo intestinal y hepático, dando lugar a derivados azufrados como cisteína, N-acetilcistina, N,N-acetilcistina o glutation.
- Eliminación: La acetilcisteína se elimina por metabolismo (70%) y posterior excreción en orina, en forma libre (30%) o de metabolitos. Su semivida de eliminación es de 6,25 horas (oral) o 5,58 horas (intravenosa).
Farmacocinética en situaciones especiales:
- Niños: Tras la administración intravenosa, se han encontrado valores de semivida de eliminación de 11 horas.
- Insuficiencia hepática: La semivida de eliminación está aumentada un 80% en pacientes c on insuficiencia hepática severa o con cirrosis biliar primaria o secundaria.
- Este medicamento contiene aspartamo como excipiente. El aspartamo contiene una fuente de fenilalanina que puede ser perjudicial en caso de padecer [FENILCETONURIA] (FCN), una enfermedad genética rara en la que la fenilalanina se acumula debido a que el organismo no es capaz de eliminarla correctamente. 10 mg de aspartamo equivalentes a 5,61 mg de fenilalanina.
- Este medicamento contiene sales de sodio, lo que deberá tenerse en cuenta en pacientes con dietas pobres en sodio.
Seguridad en animales: los estudios en animales no han mostrado efectos directos o indirectos indicativos de toxicidad reproductiva.
Seguridad en humanos: no se han realizado estudios adecuados y bien controlados en seres humanos, por lo que el uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.
Efectos sobre la fertilidad: no se han realizado estudios específicos en humanos.
Seguridad en animales: no hay datos disponibles.
Seguridad en humanos: se desconoce si acetilcisteína se excreta con la leche. No se puede excluir el riesgo para los lactantes. Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir/suspender el tratamiento tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
La acetilcisteina puede utilizarse en niños, si bien debe seleccionarse una forma farmacéutica adaptada a estos pacientes. Consultar posología.
No se han descrito problemas específicos en este grupo de edad.
- Comprimidos y sobres efervescentes: dejar disolver en un vaso de agua, bebiendo una vez haya cesado la efervescencia.
Administración con alimentos: Se recomienda tomar la acetilcisteína junto con alimentos. En caso de administración en dosis única, es aconsejable hacerlo por la mañana.
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Para los pedidos con destino a Andorra, el tiempo estimado de entrega es de 1-2 días. No se tramitan los pedidos los fines de semana y los días festivos. En el caso de realizar su pedido un sábado, un domingo o un día festivo, el plazo de entrega empezará a contar a partir del siguiente lunes, o a partir del próximo día laborable. Los portes de envíos a Andorra son:
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19,99€ |
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Para pedidos con destino España y Portugal, el plazo de entrega es de 1-3 días. No se tramitan los pedidos los fines de semana y los días festivos. En el caso de realizar su pedido un sábado, un domingo o un día festivo, el plazo de entrega empezará a contar a partir del siguiente lunes, o a partir del próximo día laborable. Los portes de envíos a España y Portugal:
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(hasta 5Kg) | |
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99€ |
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Si el producto es en frío, el transporte será de 25€, (excepto fuera de la Península que no se realizan envíos en frío).
Para envíos a Canarias los portes son 40€, y para Baleares son de 25€, en ambos cosos el peso máximo es de 5Kg*.
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